肥胖图片

患者常常在暴食之后使用泻药或呕吐的方式企图把食物排出来。很多人会用记账的方式不断地计算每天进出的卡路里，更有甚者，会把自己的大小便称重以期管理进出平衡。这些行为对于身体和心理都有巨大的损伤。强迫行为与抑郁情绪是常见的副产品。

减肥引发的体重变化问题也常常导致抑郁。很多人初期可以减掉一些，但是一旦停止努力就会反弹，而此时，就更加不愿意重回减肥的努力，而在内疚，羞愧，自责的情绪中越减越肥。

作为一名心理咨询师，我接待过不少因为减肥而造成心理问题的来访者。我记得比较典型的是一位1米65，35岁的女性：她从20岁开始减肥，最狠的时候，每天只吃一个苹果，并疯狂地进行运动。她从85公斤减到50公斤，有一天还到了49公斤。

当时她对自己非常满意，然而好景不长，50公斤只保持了几个月，之后她就得了暴食症，用呕吐加泻药的方式勉强维持体重在65公斤上下将近5年。最后这些方式都不再起作用，她无奈之下只好放弃减肥的努力。她现在的体重是125公斤。同时，在与体重的抗争中，她得了严重的抑郁症。

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长话短说，胖子的生活，是从里到外不愉快并充满风险的。但盲目地减肥，并不是真正的解决方法。

对于一个胖子来说，认识并察觉到心理问题对自己的影响，是接受自己，面向健康的生活的第一步。我们要搞清楚什么是胖，而我们(如果胖)为什么会胖。

我们每个人都基因决定了在不同等年龄段，身体都有一个叫做“健康”的体重窗口(对CYP19，COMT，Mrap2等基因的研究显示了胖瘦其来有自)。如果我们的体重落在这个窗口里，说明我们的身心是健康的。对每个人来说，这个窗口不同。BMI可以作为参考，但你的家族史，和你青春期的代谢率却关系更大。比如，郑欣宜和你的健康体重不同。

美国有个犯人雷纳德.珀斯特在监狱里住了27年，天天吃监狱基本食谱(没有加餐)，体重却有220公斤。如果为了迎合审美趣味而硬要减到远低于基因决定的窗口，就会逐渐产生身心问题。暂时的瘦下来，会极大地扰乱基础代谢，导致后期变胖，或为了保持“瘦”而产生进食障碍。

肥胖

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事实上，与其研究减肥，不如先研究“饥饿”。

胖是吃出来的。对于很多人来说，食物是“心理拐棍”。我们不开心的时候，吃得最多。从这个角度来说，食物是让我们心情愉快的毒品。

我们饥饿的是什么?

我见到的很多人，深究起来，生活的失衡，爱的缺乏，对前途的焦虑，对感情的不安全感，使她们饥饿于平衡，平静，安全感，与爱。食物是饮鸩止渴的替代物。

一位来访者对我说，最终治好她的暴食症的“良药”是她男友的一句话：“不管你长成什么样，我都爱你”。爱，治愈了她的“饥饿”。

美国着名的脱口秀主持人奥普拉，也与自己的体重斗争了20多年，在60公斤到110公斤之间来回反复。曾经有杂志嘲笑她：“奥普拉决定好到底穿什么尺码的衣服了吗?”

饥饿

她一直处在“体重都控制不了，如何能控制人生”的自责中。但越是这样，她的体重越是难以控制。直到她最终找到了自己的目标：

“我的目标是一个能让我健康和有力量的体重。我要拥抱我的身体，并感谢它赋予我的一切。上帝赐予我这个身体，我爱它，欣赏它。当你足够爱自己的时候，你会照顾好自己身体的。”

这是我听到的最美好的健康宣言。一个心理和生理都健康的生活是最好的状态，减肥是这个过程的美好的副产品，而不是人生的目的或手段。

从社会角度，了解并认真对待肥胖带来的心理问题及社会效应，并提出和实行有效的解决方案，是现代文明社会的社会责任。不同厚度的脂肪下，都是同样的肌肉与骨胳组成的肉体。不同体型的身体内，都是同样敏感和脆弱的心。无论胖瘦，我们都值得被平等尊重。